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易仁堂小儿推拿培训之推拿穴位大全详解

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浏览:- 发布日期:2019-03-09 11:14:16 微信号:yrtxetn

(本章部分内容来源于网络)

第一节 头面颈项部穴位

一、天门(攒竹)——用于外感感冒、咳嗽、发热。

[位置] 两眉中间至前发际成一直线。

[操作] 两拇指自眉心交替直推至前发际,称推攒竹,又称开天门,推24次,若自眉心推至囟门,则称为大开天门。

[作用] 开天门具有疏风解表,开窍醒脑,镇静安神的作用。

[临床应用] 常用于外感发热,头痛等症,多与推坎宫,推太阳等合用。若惊惕不安,烦躁不宁多与清肝经、按揉百会、掐揉小天心等合用。对体质虚弱、出汗较多,佝偻病患儿慎用。

二、坎宫(眉弓、鱼腰)——用于外感感冒、咳嗽、发热。

[位置] 自眉头起沿眉向眉梢成一横线。

[操作] 用两拇指自眉心沿两侧眉梢做分推,其余四指轻放在头部两侧固定之。推30-50次,称推坎宫,亦称分头阴阳。

[作用] 推坎宫能疏风解表,醒脑明目,止头痛。

[临床应用] 常用于外感发热、头痛,多与推攒竹、揉太阳、揉耳后高骨组成“治外感四大手法”配合应用;若用于治疗目赤痛,多和清肝经、掐揉小天心、取天河水、推涌泉等合用。

三、太阳——用于外感感冒、咳嗽、发热。

[位置] 眉梢与目外眦之间,向后约1寸凹陷处。

[操作] 两拇指桡侧自前向后直推,称推太阳;用中指端揉该穴,称揉太阳或运太阳。向眼方向揉为补,向耳方向揉为泻。操作均30-50次。

[作用] 揉推太阳具有疏风解表、清热、明目、止头痛的作用。

[临床应用] 主要用于外感发热。外感表实头痛用泻法;外感表虚、内伤头痛用补法。

男掐太阳发汗,女掐太阴发汗,左太阳,右太阴。

四、印堂(眉心)——用于头面总收法。

[位置] 两眉内侧端连接中点处。

[操作] 用拇指甲在眉心处掐,掐3-5次,称掐印堂。用拇指端揉,揉20-30次,称揉眉心。

[作用] 掐印堂能醒脑安神,揉眉心能祛风通窍。

[临床应用] 掐印堂治疗惊风,常与掐十宣、掐人中、掐承浆等合用;揉眉心能治疗感冒,头痛,常与治外感“四大手法”等配合应用。

五、山根(山风、二门)

[位置] 在印堂之下,两目内眦中间。

[操作] 用拇指甲掐,掐3-5次,称掐山根。此穴不推专用掐法。

[作用] 掐山根具有开关窍,醒目定神的作用。

[临床应用] 治疗惊风、昏迷、抽搐等症,多与掐人中、掐老龙等合用。山根常作为小儿望诊部位之一。山根色青为惊为痛,亦为积滞;蓝色为喘为咳。

六、人中(水沟)——用于惊厥。

[位置] 人中沟正中上1/3处与下2/3交界处,属督脉。

[操作] 用拇指甲掐,掐3-5次,或待患儿哭出声后稍等十几秒再停止,称掐人中。

[作用] 掐人中能醒神开窍。

[临床应用] 主要用于急救。对于中暑、窒息、惊厥或抽搐,掐之有效,多与掐十宣、掐老龙等合用。

七、迎香(井灶、洗皂、宝瓶)——用于流涕、各种鼻炎。

[位置] 鼻翼外缘旁开0.5寸,鼻唇沟陷中。

[操作] 用食指、中指或两拇指桡侧按揉,揉20-50次,称揉迎香。

[作用] 揉迎香具有宣肺气、通鼻窍的作用。

[临床应用] 治疗感冒或慢性鼻炎等引起的鼻塞流涕、呼吸不畅,多与清肺经、拿风池等合用,配合治外感“四大手法”效果则更好。可自迎香倒推至内迎香(迎香上1寸处)。

八、囟门(泥丸)——用于反复感冒、鼻塞,多用擦法。

[位置] 前发际正中直上2寸,百会前骨陷中。

[操作] 两手扶小儿头,两拇指自前发际交替推至囟门,或自囟门向两旁分推,若小儿囟门未闭,应推至边缘;或用掌心轻揉囟门,推或揉30-50次。

[作用] 推、揉囟门能镇惊安神、通窍。

[临床应用] 多用于头痛、惊风、鼻塞等症。正常前囟在出生后12-18个月闭合,操作时手法要轻柔,不可用力按压。

九、百会——用于所有病症,擦颤法治阴,揉颤法治阳。

[位置] 头顶正中线与两耳尖连线的交会处。后发际正中直上7寸。

[操作] 用拇指螺纹面或掌心,按、揉或按揉,按3-5次,揉或按揉30-50次,称按百会、揉百会或按揉百会。

[作用] 百会为诸阳之会,按揉百会能安神镇惊,升阳举陷。

[临床应用] 治疗惊风、惊痫、烦躁等症,多与清肝经、清心经、掐揉小天心等合用;用于遗尿、脱肛等症,常与补脾经、补肾经、推三关、揉丹田等合用。灸百会,用于虚寒证。新生儿和小婴儿很少单独用按百会,多用揉百会或按揉百会。

十、耳后高骨(高骨)——用于外感感冒、咳嗽、发热。

[位置] 耳后入发际,乳突后缘高骨下凹陷中。

[操作] 用两拇指或中指端揉,揉30-50次,称揉耳后高骨。或用两拇指推运,运30-50次,称运耳后高骨。或用两拇指甲掐,掐3-5次,称掐耳后高骨。

[作用] 揉耳后高骨能疏风解表。

[临床应用] 治疗感冒头痛,多与推攒竹、推坎宫、揉太阳合用;亦能安神除烦,治疗神昏烦躁等症。

十一、风池——用于外感感冒、发热。

[位置] 颈后发际正中至大椎穴成一直线.

[操作] 用拇指、食指或拇指、中指相对用力,拿揉或拿3-5分钟,称拿揉风池或拿风池。

[作用] 拿风池具有发汗解表,祛风散寒作用。

[临床应用] 本法发汗效果显著,往往立见汗出;若再配合推攒竹、掐揉二扇门等,发汗解表之力更强。多用于感冒头痛,发热无汗等表实证。表虚者不宜用本法。拿揉风池亦可治疗落枕、项背强痛等症,还可配合局部揉法,祛风散寒,解痉止痛。

十二、天柱骨(天柱)——用于发热、呕吐、咽部发红。

[位置] 颈后发际正中至大椎穴成一直线。

[操作] 用拇指或食指、中指指面自上而下直推,推100-300次,称推天柱骨.或用汤匙边蘸水自上而下刮,刮至皮下轻度淤血,称刮天柱。

[作用] 推、刮天柱骨具有降逆止呕,祛风散寒的作用。

[临床应用] 治疗恶心、呕吐,多与横纹推向板门、揉中脘等合用。单用本法独穴治疗亦有效,但推拿次数较多。治疗外感发热、颈项强痛等症,多与拿风池、掐揉二扇门等同用;用刮法多以汤匙边蘸薄菏汁、凉水或麻油自上而下,刮至局部皮下有轻度瘀血,治暑热发痧等症。治疗风热外感发热、咽痛等症,多与掐揉少商、重推脊、揉扁桃体外方、清天河水等同用。

十三、桥弓——用于咽炎、喉炎。

[位置] 在颈部两侧,沿胸锁乳突肌成一线。

[操作] 用拇指和食指或拇指和中指的螺纹面,相对用力,在患侧胸锁乳突肌处揉、揉捏、提拿,或用拇指抹。揉3-5分钟,揉捏10次,提拿3-5次。

[作用] 揉、抹、拿桥弓具有活血化瘀,消肿的作用。

[临床应用] 用于治疗1周岁以内小儿肌性斜颈,常与颈同部摇法、扳法,颈项、肩背部揉法等同用。按:此穴名原系从成人推拿中“抹桥弓“而来,抹桥弓可降低颅内压及降低血压。小儿推拿临床中常揉捏提拿此处以治疗斜颈,桥弓为经验穴。

第二节 胸腹部穴位

一、天突——用于咳嗽、呕吐、喘促,可与内关穴配合用。

[位置] 在胸骨切迹上缘正中凹陷中。

[操作] 用中指端按揉100-300次,称按揉天突;用双手拇指相对挤捏,至皮下瘀血成紫红色,称挤捏天突。

[作用] 按揉天突,具有理气化痰,降逆止呕,止咳平喘的作用。

[临床应用] 对于气机不利,痰涎壅盛,或胃气上逆所导致的痰喘、呕吐,多与推揉膻中、揉中脘、运内八卦等合用;外感发热挤捏天突至局部轻度瘀血,在本穴两侧相隔一寸处再挤捏一次,配合清天河水、推脊、拿风池,可发汗退热。急性扁桃体炎除挤捏天突穴外,配揉扁桃体外方、掐少商、清板门等,疗效较好。

二、膻中——用于咳嗽。

[位置] 胸骨正中,两乳头连线中点。

[操作] 用中指端揉50-100次,称揉膻中;用两拇指自膻中向两旁分推至乳头50-100次,称为分推膻中;用食、中指自胸骨切迹向下推至剑突50-100次,称为推膻中。

[作用] 膻中为气之会穴,推、揉膻中能宽胸理气,止咳化痰。

[临床应用] 常用于治疗各种原因引起的胸闷、咳嗽、吐逆、痰喘等症。治疗呕吐、噎气常与运内八卦、横纹推向板门、分腹阴阳等合用;治疗喘咳常与推肺经、揉肺俞、分推肩胛骨等合用;治疗痰吐不利常与揉天突、按揉丰隆等合用。

三、乳根——用于咳嗽。

[位置] 第五肋间隙,乳头直下0.2寸。

[操作] 术者用食指或中指端揉30-50次,称揉乳根。

[作用] 揉乳根化痰止咳,消食化滞。

[临床应用] 用于风寒感冒引起的咳嗽、胸闷、胸痛、咳喘等症,多与揉乳旁、推揉膻中合用。

四、乳旁——用于咳嗽。

[位置] 乳头外侧旁开0.2寸。

[操作] 以两手拇指或中指指端揉30-50次,称揉乳旁;或用两手拇指、中指拿3-5次,称拿乳旁。

[作用] 揉乳旁,具有宽胸理气,止咳化痰作用。拿乳旁,有降逆止呕作用。

[临床应用] 常与揉乳根同时操作,能加强理气化痰止嗽的作用,用中指和食指同时按于乳旁、乳根两穴位上揉之。本穴配合推揉膻中,揉肺俞、揉中府、揉云门对由痰涎壅塞而致的肺胀有效。

五、胁肋——用于痰咳。

[位置] 从腋下两胁至天枢处。

[操作] 用两手掌从小儿两侧腋下搓摩至天枢处50-100次,称搓摩胁肋,又称按弦走搓摩。

[作用] 顺气化痰,除胸闷,开积聚。

[临床应用] 搓摩胁肋性开而降,对小儿由于食积、痰涎壅盛、气逆所导致的胸闷、腹胀、气喘等有效。

六、中脘(胃脘、太仓)——用于呕吐、腹泻、积滞。

[位置] 肚脐正中直下4寸,即胸骨下端剑突与脐连线的中点。

[操作] 用指端或掌根按揉100-300次,称揉中脘;术者用掌心或四指摩中脘5分钟,称摩中脘;术者用食指、中指指面自中脘向上直推至喉下或自喉往下推至中脘100-300次,称推中脘。

[作用] 揉、摩中脘能健脾和胃,消食和中。

[临床应用] 中脘为胃之募穴,专治消化系统疾病。临床常用于泄泻、呕吐、腹胀、腹痛、食欲不振等病症,多与按揉足三里、推脾经等合用。推中脘自上而下主治胃气上逆、嗳气呕恶;自下而上直推临床少用,可使小儿吐。

七、腹——用于便秘、腹泻、腹胀痛、消化不良。

[位置] 腹部。

[操作] 用两手拇指自剑突下沿肋弓边缘或自中脘至脐,向两旁分推100-200次,称分推腹阴阳;术者用掌面或四指指腹摩5分钟,称摩腹。

[作用] 摩腹、分推腹阴阳,具有健脾和胃,理气消食的作用。

[临床应用] 分推腹阴阳,能理气消食,降气和胃,善治乳食停滞,胃气上逆引起的恶心、呕吐、厌食等;逆时针摩腹为补法,能健脾止泻,用于脾虚泻、寒湿泻。摩腹常与补脾经、捏脊、按揉足三里合用,作为小儿保健推拿手法。

八、脐(神阙)——用于便秘、泻泄。

[位置] 在肚脐中。

[操作] 用中指端或掌根揉100-300次,称揉脐;术者用指腹或手掌面摩称摩脐。逆时针方向揉为补,顺时针方向揉为泻,顺逆各半揉之为平补平泻。

[作用] 揉、摩脐能补能泻,补之具有温阳散寒、补益气血、健脾和胃的作用;泻之具有消食导滞的作用。

[临床应用] 多用于寒湿、脾虚、肾虚型泄泻,气虚型便秘,疳积等症。临床上揉脐、摩腹、推上七节骨、揉龟尾常配合运用,简称‘’龟尾七节,摩腹揉脐“,治疗腹泻效果较好;泻之能下,治疗湿热型泄泻、实热型便秘、痢疾;平补平泻则能和,多用于先天不足,后天失调或寒湿凝聚、乳食停滞、伤乳食泻等。

九、天枢——用于泻泄、腹胀痛。

[位置] 脐旁2寸,属足阳明胃经。

[操作] 用食指或中指揉50-100次,称揉天枢。

[作用] 揉天枢能疏调大肠,理气消滞。

[临床应用] 天枢为大肠之”募穴”,常用于治疗急慢性胃肠炎及消化功能紊乱引起的腹泻、呕吐、食积、腹胀、大便秘结等病症。

揉天枢与脐可同时操作,即中指按脐,食指和无名指各按两侧天枢穴的三指揉法。

十、丹田——用于遗尿、手脚发凉。

[位置] 下腹部,脐下2寸与3寸间.

[操作] 用手指、手掌揉或摩,揉50-100次;摩5分钟,称揉丹田或摩丹田。

[作用] 揉、摩丹田具有培肾固本,温补下元,分清别浊的功效。

[临床应用] 用于治疗小儿先天不足,下元虚冷的腹痛、遗尿、脱肛等病症,常与补肾经、推三关、揉外劳宫等合用;治疗尿潴留常配推箕门、清小肠、揉关元等有一定疗效。

十一、肚角——用于腹痛。

[位置] 脐下2寸,旁开2寸两大筋。

[操作] 用拇指、食指、中指三指由脐旁向深处拿捏3-5次,称拿肚角,一拿一松为一次。

[作用] 拿捏肚角能理气消滞,是止腹痛的要法。

[临床应用] 对各种原因引起的腹痛均可应用,尤其是对于寒痛、伤食痛效果更好。拿捏肚角刺激较强,一般拿捏3-5次即可,不能拿捏时间太长,为防止患儿因手法刺激哭闹而影响手法的操作和治疗效果,一般在其他手法推毕,再拿此穴。

第三节 腰背骶部穴位

一、肩井(膊井)——用于所有病症的最后总收法。

[位置] 在大椎与肩峰连线之中点,肩部筋肉处。

[操作] 用拇指与食指、中指对称用力提拿3-5次,称拿肩井;用指端按其穴10-30次,称按肩井。

[作用] 按、拿肩井能宣通气血,发汗解表。

[临床应用] 临床上多用于治疗结束后的总收法(结束手法),也可配合外感“四大手法”用于治疗感冒;配合拿曲池、拿合谷治疗产伤所致的一侧臂丛神经麻痹,上肢抬举不利等症。

二、大椎——用于发热、咽部发红。

[位置] 第七节颈椎下凹陷中。

[操作] 用中指端揉20-30次,称揉大椎。

[作用] 揉大椎能清热解表。

[临床应用] 主要用于感冒发热、项强、咳嗽等症。此外用提捏法,以屈曲的食指、中指蘸清水在穴位上提捏,至局部皮下出现轻度瘀血为止,对百日咳有一定的疗效。

三、风门——用于咳嗽。

[位置] 第二胸椎棘突下,旁开1.5寸。

[操作] 用两拇指或食指、中指指端在风门穴揉100-300次,称揉风门。

[作用] 揉风门能解表,止咳平喘。

[临床应用] 多用于外感风寒、咳嗽气喘,配清肺经、揉肺俞、推揉膻中等穴,宣肺解表,止咳平喘。主治感冒、咳嗽、气喘、鼻塞等。治疗背腰部肌肉疼痛,与拿委中、拿承山、拿昆仑等结合应用。

四、肺俞——用于咳嗽、喘症。

[位置] 第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。

[操作] 用两拇指或食指、中指端在肺俞穴揉100-300次,称揉肺俞;两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动100-300次,称推肺俞,或称分推肩胛骨。

[作用] 揉、分推肺俞能调肺气,补虚损,止咳嗽。

[临床应用] 多用于外感咳嗽,常配合治外感“四大手法”、清肺经、揉膻中等,疏风解表、宣肺止咳。主治喘咳、痰鸣、胸闷、胸痛、发热等。支气管哮喘,多与推揉膻中、揉天突、搓摩胁肋、运内八卦等配合使用,以宽胸平喘、降气化痰;如久咳不愈时可加补脾经、揉脾俞以培土生金,效果更好。

五、脾俞——用于所有脾胃病。

[位置] 第十一胸椎棘突下,旁开1.5寸。

[操作] 用两手拇指螺纹面或一手食指、中指指端在脾俞穴揉100-300次,称揉脾俞。

[作用] 揉脾俞具有健脾胃,助运化,祛水湿的作用。

[临床应用] 常用于治疗呕吐、腹泻、疳积、食欲不振、水肿、慢惊风、四肢乏力等。多与补脾经、按揉足三里等合用,治疗脾胃虚弱、乳食内伤,消化不良等症。并能治疗脾虚所引起的气虚、血虚、津液不足等。

六、肾俞——用于遗尿、惊吓。

[位置] 第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。

[操作] 用两手拇指螺纹面着力在肾俞穴揉50-100次,称揉肾俞。

[作用] 揉肾俞能滋阴壮阳,补益肾元。

[临床应用] 常配补脾经、揉脐、推上七节骨、推三关、补大肠等穴,治疗脾肾阳虚型腹泻,以温补脾肾,固肠实便;小儿遗尿,多为先天肾气不足,下元虚冷所致,常配合揉丹田、擦腰骶部、按揉百会、推三关、补脾经等温补肾气,固涩下元;小儿麻痹后遗症,配合按腰阳关、拿委中、按足三里及患侧局部的推、揉、?法,使之通经活血,荣筋养肌,帮助痿软的肢体恢复功能。

七、脊柱——用于发热、脾虚症,保健常用。

[位置] 大椎至长强成一直线。

[操作] 用食指、中指指腹自上而下做直推100-300次,称推脊柱;用捏法自下而上捏3~5遍,称捏脊法。捏脊一般操作5遍,最后2遍每捏三下将脊背提一下,称为“捏三提一”法。在捏脊前先在背部轻轻抚摩几遍,使肌肉放松。

[作用] 捏脊具有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、强健身体的作用。推脊,重推脊,清热;轻推脊,安神。

[临床应用] 捏脊是小儿保健推拿常用手法之一。常与补脾经、补肾经、推三关、摩腹、按揉足三里等合用,治疗先、后不足的一些慢性病症。本法单用不仅常用于小儿疳积、腹泻等症。

重推脊,多与清天河水、退六腑等合用以清热。轻推脊,配合按揉百会,掐揉小天心,清肝经,用于小儿惊啼,夜寐不安。

八、七节骨——用于腹泻、便秘。

[位置] 第四腰椎至尾椎骨端(长强穴)成一直线。

[操作] 用拇指桡侧面或食指、中指指面自下而上或自上而下直推100-300次,分别称为推上七节骨和推下七节骨。

[作用] 推上七节骨能温阳止泻;推下七节骨能泻热通便。

[临床应用]

推上七节骨,多用于虚寒腹痛、脾虚泻、寒湿泻、久痢等症。临床上常配合运用按揉百会、揉丹田等,治疗气虚下陷的脱肛、遗尿等症。若属实热证,则不宜用本法,用后多令小儿腹胀或出现其他病症。

推下七节骨,多用于肠热便秘或痢疾等症。若腹泻属虚寒者,不可用本法,恐防滑泄。

九、龟尾(尾闾、长强、尾尻)——用于便秘、泻泄、脱肛。

[位置] 尾椎骨端。

[操作] 术者用拇指端或中指端揉100-300次,称揉龟尾。

[作用] 揉龟尾能通调督脉之经气,调理大肠。

[临床应用] 龟尾穴为督脉经之长强穴,其性平和,能止泻,也能通便。多与揉脐、推七节骨配合应用,以治腹泻、便秘等症。

◆小结

1、按揉肺俞、按揉脾俞、按揉肾俞三法主要能调治肺、脾、肾本脏疾病,如本脏虚损,能补其不足;若邪实,则能泻其有余。

2、揉风门、推脊柱、揉大椎均能清热,基中重推脊柱清热作用较大,揉风门、揉大椎兼能祛风解表治喘咳。捏脊常为小儿保健推拿重要手法之一。

3、推七节骨、揉龟尾均能调治肠道疾患,止痢止泻,常常配合运用。推七节骨在操作中有严格的方向性,推上七节骨能温阳止泻,推下七节骨能泻热通便。

第四节 上肢部穴位

一、脾经(脾土)——用于脾胃病、脾湿咳嗽、日常保健。

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二、肝经(肝木)——用于所有病症、眼疾重用。

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三、心经(心火)——用于内热症,惊吓。

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四、肺经(肺金)——用于咳嗽、喘促、发热、便秘。

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五、肾经(肾水)——补肾阴用于热症,补肾阳用于寒症。

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六、五经——用于保健、发热。

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七、大肠——用于久咳、便秘、腹泻。

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八、小肠——用于发热、尿频、尿黄。

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九、肾顶——用于自汗、盗汗。

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十、肾纹——用于眼部疾患。

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十一、四横纹——用于积食、积食内热、挑疳部位。

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十二、小横纹——用于内热症、口疮。

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十三、掌小横纹——用于所有咳嗽。

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十四、胃经——用于呕吐、胃热。

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十五、板门——用于积滞、腹胀、呕吐、腹泻。

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十六、内劳宫——用于惊吓、内热、发热。

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十七、内八卦——用于咳喘、积滞、泄泻、呕吐、腹胀等。

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十八、小天心(鱼际交)——用于惊吓、感冒。

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十九、总筋——用于发热、便秘。

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二十、大横纹——分手阴阳可用于一切症状。

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二十一、十宣(十王)——十宣放血用于高热不退。

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二十二、老龙——用于惊吓。

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二十三、端正——左端正升清用于腹泻,右端正降逆用于呕吐。

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二十四、五指节——用于惊吓。

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二十五、二扇门——用于风寒感冒、发热,体弱喘促少用。

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二十六、二人上马——用于久热、遗尿、咳嗽。

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二十七、外劳宫——用于寒症感冒、腹痛、腹泻等。

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二十八、威灵——用于惊吓。

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二十九、精宁——用于惊吓、痰咳。

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三十、外八卦(外八方)——用于外感、反复感冒症。

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三十一、一窝风——用于外感风寒感冒、腹痛。

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三十二、膊阳池——用于便秘。

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三十三、三关——用于寒症、咳嗽、发热、腹痛等,性热。

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三十四、清天河水——用于外感风寒感冒、发热、伤寒食、呕吐、腹泻,性温。

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三十五、取天河水——用于风热感冒、内热症咳嗽、发热、腹泻等,性凉。

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三十六、六腑——用于所有内热症发热、咳嗽、腹泻等,性寒。

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第五节 下肢部穴位

一、箕门——用于尿频、小便不出、发热症。

[位置] 大腿内侧,膝盖上缘至腹股沟成一直线。

[操作] 术者用食指,中指指面自膝盖内侧上缘至腹股沟做直推法100-300此,称推箕门。

[作用] 推箕门能利尿清热,滋阴,其性平和。

[临床应用] 治疗尿潴留多与揉丹田、按揉三阴交合用,治疗心经有热所致小便赤涩不利,多与清小肠合用。治疗尿闭则自上往下推;治疗水泻无尿则自下往上推,有利小便,实大便的作用。

二、百虫(血海)——用于湿疹。

[位置] 在膝上内侧肌肉丰厚处。

[操作] 术者用拇指和食指,中指对称提拿3-5次,称拿百虫法;用拇指端按揉10-30次,称按揉百虫法。

[作用] 按拿百虫能疏通经络,止抽搐。

[临床应用] 多用于下肢瘫痪及痹痛等症,常与拿委中、按揉足三里等合用。

三、足三里——用于脾胃病、保健调理。

[位置] 外膝眼下3寸,旁开1寸。

[操作] 术者用拇指端按揉100-500次,称按揉足三里。

[作用] 按揉足三里能健脾和胃,调中理气,通络导滞。

[临床应用] 足三里属足阳明胃经穴,按揉足三里多用于消化系统疾病,配合推天柱骨、分腹阴阳治疗呕吐;配合推上七节骨、补大肠治疗脾虚腹泻;与捏脊、摩腹等配合应用,作为小儿常用保健的手法。

四、三阴交——用于小便发黄、遗尿、湿疹。

[位置] 内踝尖直上3寸处,胫骨后缘凹陷中。

[操作] 用拇指或食指端按揉,称按揉三阴交。按3-5次,揉30-50次。

[作用] 按揉三阴交能通血脉,活经络,疏下焦,利湿热,通调水道。

[临床应用] 主要用于泌尿系统疾病,如遗尿、癃闭、小便频数涩痛不利等,常与揉丹田、补脾经、揉肾俞、推箕门等合用;亦常用于下肢痹痛、瘫痪等;按揉三阴交尚有健脾胃、助运化的功效,用于小儿消化不良等症。

五、解溪——用于呕吐、腹泻。

[位置] 踝关节前横纹中点,趾长伸肌腱和拇长伸肌腱之间。

[操作] 用拇指指甲掐或指端揉,3-5次,揉50-100次。

[作用] 本穴主要用掐法,能解痉、止吐泻。

[临床应用] 主治惊风、吐泻;对踝关节屈伸不利和足下垂久揉有效。

六、丰隆——用于咳嗽有痰。

[位置] 外踝尖上8寸,股骨前缘外侧1.5寸,胫腓骨之间。

[操作] 用拇指或中指端揉30-50次。

[作用] 揉丰隆能和胃气、化痰平喘。

[临床应用] 多与揉膻中、运内八卦合用,治疗痰涎壅盛、咳嗽气喘等症。

七、委中——用于发热(凉水拍打)、慢惊风。

[位置] 腘窝中央,两大筋(股二头肌腱、半腱肌腱)之间。

[操作] 用拇指、食指端提拿勾拔(月国)窝中筋键5次,称拿委中。

[作用] 拿委中能疏通经络、息风止痉。

[临床应用] 常与揉膝眼、揉阳陵泉配合治疗惊风抽搐,下肢痿软无力。

八、后承山(承山)——用于惊吓。

[位置] 在腓肠肌交界之尖端,人字形凹陷处。

[操作] 用食指、中指指端在后承山处稍用力拨该处的筋腱10次,称拿后承山。

[作用] 拿后承山能疏通经络、息风止痉。

[临床应用] 常与拿委中等配合治疗惊风抽搐,下肢痿软,腿痛转筋等。

九、涌泉——用于内热症、发热。

[位置] 足掌心前 1/3与后2/3交界处的凹陷中。

[操作] 用拇指指腹在涌泉穴按揉100-500次,称揉涌泉,用拇指指腹着力,向足趾方向直推100-300次,称推涌泉。

[作用] 推涌泉能滋阴退热,引火归六。揉涌泉能降逆止呕,理肠止泻。治吐泻,发热,呕吐,腹泻,五心烦热。

[临床应用] 退虚热,常与揉上马、运内劳宫等配合治疗五心烦热、烦躁不安、夜啼等症;若与退六腑、清天河水配合,亦可用于实热证。揉涌泉能治呕吐和腹泻,左揉止吐,右揉止泻。

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